Apotheka proviisor Janika Tähnas
Tänapäeval on inimestel järjest rohkem võimalusi oma tervise ja igapäevase toimetuleku toetamiseks. Abivahendid ja meditsiiniseadmed aitavad parandada elukvaliteeti, säilitada iseseisvust ning toetada töövõimet ka siis, kui tervis seab piiranguid. Olgu tegemist liikumisraskuse, kroonilise haiguse või ajutise tervisemurega – õigesti valitud lahendus võib muuta igapäevaelu märkimisväärselt lihtsamaks ja turvalisemaks.
Kuigi neid mõisteid kasutatakse sageli koos, ei tähenda abivahend ja meditsiiniseade päris sama asja. Nende erinevuse mõistmine aitab inimesel paremini orienteeruda nii toodete valikul kui ka hüvitiste süsteemis.
Milline erinevus on meditsiiniseadmel ja abivahendil?
Meditsiiniseade on toode või tarkvara, mida kasutatakse haiguse diagnoosimiseks, ennetamiseks, jälgimiseks või raviks. See tähendab, et seade on otseselt seotud terviseseisundi hindamise või mõjutamisega. Selle toime ei ole ravimile omane, vaid pigem füüsikaline.
Meditsiiniseadmed võivad olla kasutamiseks nii tervishoiutöötajatele kui ka tavakasutajatele. Näiteks on meditsiiniseadmed veresuhkru mõõtjad, glükoosisensorid, vererõhuaparaadid, inhalaatorid, aga ka nt teatud plaastrid, kompuutertomograafid, südamestimulaatorid, hambaproteesid jpm. Meditsiiniseadmeid jagatakse veel omakorda in vitro diagnostikameditsiiniseadmeteks ja tellimusmeditsiiniseadmeks.
| In vitro diagnostikameditsiiniseadmed | Mõeldud kehast võetud proovide uurimiseks, et saada teavet terviseseisundi, haigusriskide või ravi mõju kohta. Nendeks on nt erinevad testid – rasedustestid, COVID-19 kiirtestid või veresuhkru mõõtmise testribad jm. |
| Tellimusmeditsiiniseade | Eritellimusel valmistatud seade, mis tehakse konkreetse patsiendi vajaduste järgi spetsialisti (nt arsti või hambaarsti) retsepti alusel. See tähendab, et seade on loodud just ühe inimese seisundit ja anatoomiat arvestades ning ei sobi kasutamiseks teistele. Oluline on, et tegemist ei ole masstoodanguga. Kuigi mõningaid seadmeid saab kohandada, ei loeta neid tellimusmeditsiiniseadmeteks, kui need on algselt tööstuslikult toodetud. Tellimusmeditsiiniseadmed on nt ortopeedilised tallatoed, individuaalsed ortoosid, hambaproteesid, esteetilised hambalahendused nagu laminaadid jm. |
Meditsiiniseadmeid kasutatakse sageli arsti soovitusel ning nende kasutamine on seotud kindla terviseprobleemi jälgimise või kontrolli all hoidmisega.
Abivahend seevastu on mõeldud igapäevase toimetuleku toetamiseks. See ei pruugi otseselt haigust ravida, vaid aitab inimesel paremini hakkama saada oma igapäevaste tegevustega. Abivahendid võivad olla ratastoolid, kargud, tugiraamid, kuuldeaparaadid või dušitoolid, aga ka inkontinentsi ehk uriinipidamatuse abivahendid (mähkmed). Nende peamine eesmärk on suurendada iseseisvust ja turvalisust ning vähendada kõrvalise abi vajadust.
Lihtsustatult:
Meditsiiniseade aitab haigust mõõta või ravida, abivahend aga aitab inimesel elada võimalikult iseseisvat elu. Samas ei ole piir nende kahe vahel alati täiesti selge – näiteks kuuldeaparaat võib olla korraga nii meditsiiniseade kui ka abivahend, sõltuvalt käsitlusest ja kasutuseesmärgist.
Kuidas saab inimene abivahendi või meditsiiniseadme osta soodustusega?
Nii meditsiiniseadmete kui ka abivahendite soetamine toimub sageli spetsialisti soovituse alusel. Meditsiiniseadmete puhul annab juhised tavaliselt arst ning teatud juhtudel hüvitab nende maksumuse osaliselt või täielikult Tervisekassa. Kõigepealt peab arst hindama inimese terviseseisundit ja vajadust konkreetse meditsiiniseadme järele. Kui tingimused on täidetud, vormistab arst digitaalse meditsiiniseadme kaardi ehk digiretsepti. Soodustus kehtib ainult nendele meditsiiniseadmetele, mis kuuluvad ametlikku meditsiiniseadmete loetellu. Seadme soetamiseks saab inimene või tema lähedane pöörduda apteeki või meditsiiniseadmete müüja poole, et osta vajalik seade digiretsepti alusel soodustusega.
Iga seadme puhul on määratud kindel piirhind, millest lähtutakse hüvitise arvutamisel. Tervisekassa katab sellest piirhinnast kas 90% või 50%, sõltuvalt seadmest ja kasutusnäidustusest. Ülejäänud osa tuleb inimesel ise tasuda. Lisaks kehtib 2025. aasta algusest täiendav hüvitis ka soodustusega meditsiiniseadmete ostu korral ja seda arvestatakse samaaegselt koos retseptiravimite hüvitisega.
Abivahendite puhul hindab samuti arst või muu tervishoiuspetsialist inimese vajadust abivahendi järele ning väljastab selle kohta tõendi, mille alusel on inimesel võimalik saada riiklikku soodustust. Kuni 18-aastaste noorte puhul hüvitab riik 90% abivahendi piirhinnast. Täisealiste puhul sõltub soodustus konkreetsest abivahendist. Erinevaid abivahendeid ja meditsiiniseadmeid saab soetada nii apteegist kui erinevatest spetsiaalsetest ettevõtetest.
Kavandatavad muudatused abivahendite ja meditsiiniseadmete integreerimisel ühtseks süsteemiks
Kavandatud on õigusloome muudatused, mis ühendab abivahendite ja meditsiiniseadmete süsteemid ühtseks, inimkeskseks tervikuks. Praegu on rahastamine jagatud Tervisekassa ja Sotsiaalkindlustusameti vahel, mis muudab abi saamise keeruliseks ja ebaühtlaseks. Süsteemide dubleerimine on kulukas ning raskesti mõistetav nii abivajajatele, spetsialistidele kui ka ettevõtetele. Kuna mõlemad teenused toetavad tervist ja toimetulekut ning sihtrühmad kattuvad, on eesmärk muuta korraldus lihtsamaks ja sidusamaks ning tuua ka abivahendite haldus ja rahastamine Tervisekassa vastutusalasse üle.
Näiteks võib inimene vajada samaaegselt nii põiekateetrit kui ka uriini imavaid abivahendeid. Praegu rahastatakse kateetrit Tervisekassast, kuid imavaid tooteid Sotsiaalkindlustusametist, mistõttu tuleb pöörduda kahe eri süsteemi poole. Sarnaselt võib ortopeediliste probleemidega inimene vajada nii ortopeedilisi jalatseid kui ka individuaalseid tallatugesid, kuid neid hüvitatakse samuti erinevate süsteemide kaudu. See muudab abi saamise keerukaks ja ajamahukaks. Ühtne süsteem aitaks selliseid olukordi lihtsustada.
Meditsiiniseadmete ja abivahendite ohutuse ja kättesaadavuse tagamine
Kõik meditsiiniseadmed ja abivahendid peavad olema ohutud ning vastama kehtivatele õigusaktidele. Selleks tuleb Eestis toode registreerida meditsiiniseadmete ja abivahendite andmekogus (MSA). Tegemist on avaliku andmebaasiga, kus nii tervishoiutöötajad kui ka patsiendid saavad otsida Eestis turustatavaid tooteid ning tutvuda nende kasutusjuhenditega.
MSA on seotud retseptikeskusega, mis tähendab, et meditsiiniseadme registreerimine on vajalik ka selleks, et toodet saaks müüa Tervisekassa soodustusega. Kui toodet pole andmekogus registreeritud, siis ei hüvita seda ka riik.
Soodustusega saavad abivahendeid ja meditsiiniseadmeid ravikindlustatud inimesed, kelle vajadus on tõendatud. Meditsiiniseadmete puhul toimub see digitaalse meditsiiniseadme kaardi ehk digiretsepti alusel. Abivahendite puhul väljastatakse praegu enamasti paberkandjal tõend, mille alusel on võimalik vajalik toode soodustusega soetada. Lähitulevikus on aga plaanis muuta kogu süsteem ühtselt digitaalseks, et kogu vajalik info oleks inimesele kättesaadav ühest kohast.
Praktikas tähendab see, et inimese teekond vajaliku abivahendi või seadmeni muutub sujuvamaks ja hinnad toodetel ühtlasemaks.
Nõustamise olulisus õige valiku tegemisel ja toote kasutamisel
Sobiva meditsiiniseadme või abivahendi valik ei sõltu ainult diagnoosist, vaid ka inimese igapäevastest vajadustest, harjumustest ja kasutusoskustest. Seetõttu on oluline teha valik koostöös apteekri või meditsiiniseadme/abivahendi müüjaga, kes oskab selgitada erinevate toodete omadusi ning aidata leida just konkreetsele inimesele sobivaim lahendus.
Näiteks ortooside puhul on määrava tähtsusega õige suurus ja toestuse aste – liiga jäik või vale suurusega ortoos võib põhjustada ebamugavust või isegi halvendada seisundit. Ka lihtsate toodete nagu plaastrite valikul tuleb arvestada naha tundlikkuse, haava tüübi ja paranemisprotsessiga. Samuti võivad erinevad vererõhu- või veresuhkru mõõtjad erineda kasutusmugavuse ja funktsioonide poolest, mistõttu tasub enne otsustamist küsida nõu.
Lisaks õigele valikule on väga oluline ka seadme korrektne kasutamine ja hooldus. See hõlmab kasutusjuhendi järgimist, regulaarset puhastamist ning vajadusel seadme kontrollimist või tarvikute õigeaegset vahetamist. Õige kasutamine tagab nii seadme töökindluse kui ka kasutaja ohutuse.
Tasub meeles pidada, et kui seade läheb rikki vale kasutamise tõttu, ei pruugi Tervisekassa uue seadme soetamist määratud perioodi jooksul soodustada. Seetõttu aitab teadlik ja juhendatud kasutamine vältida lisakulusid ning tagada, et seadmest on maksimaalne kasu. Vajadusel tasub nõu küsida tervishoiutöötajalt, sh apteekrilt, kes aitab selgitada võimalusi ja suunab sobiva lahenduseni.
Kasutatud allikad:
- Tervisekassa. Meditsiiniseadmed [Internet], viidatud 01. aprill 2026. Kättesaadav: https://tervisekassa.ee/meditsiiniseadmed
- Sotsiaalministeerium [Internet], viidatud 01. aprill 2026. Kättesaadav: https://www.sm.ee
- Eesti Vabariigi eelnõude infosüsteem. Sotsiaalhoolekande seaduse, ravikindlustuse seaduse ja meditsiiniseadme seaduse muutmise seaduse eelnõu väljatöötamise kavatsus [Internet], viidatud 01. aprill 2026. Kättesaadav: https://eelnoud.valitsus.ee
Loe lisaks:
- Milline on parim inhalaator?
- Ravisoostumus - ravitulemuste võti patsiendi ja apteekri koostöös
- Miks on oluline oma tervisenäitajaid teada?
- Kuidas säilitada ravimeid ja teisi apteegitooteid?
