Sügelised

Sügelised on nakkav nahahaigus, mille põhjustab sügelislest Sarcoptes scabiei. Lest uuristab naha pindmisse kihti käike, millele organism reageerib tugeva sügeluse ja lööbega. Sügelised ei ole märk halvast hügieenist — nakkus levib peamiselt pikaajalise lähikontakti kaudu.

Sügeliste ravi peab olema täpne ja samaaegne, sest ravimata lähikontaktid võivad põhjustada kordusnakatumist. Apotheka kategooriast sügelised leiab sügeliste käsitlusega seotud vahendeid ning taustaks sobib lugeda Apotheka artiklit mis on sügelised ja kuidas sügelised levivad.

Kuidas sügelisi ära tunda?

Sügeliste tunnused on kõige sagedamini tugev sügelus, mis süveneb õhtul ja öösel. Nahale võivad tekkida väikesed punased punnid, kratsimisjäljed, villikesed või peened hallikad käigud. Löövet võib näha sõrmede vahel, randmetel, küünarnukkidel, kaenla all, vöökohal, tuharatel, suguelundite piirkonnas ja lastel ka peopesadel või jalataldadel.

Esmasel nakatumisel võivad sümptomid ilmneda alles 4–8 nädala pärast, kuid inimene võib sügelisi edasi anda juba enne sügeluse tekkimist. Korduva nakatumise korral tekivad sümptomid tavaliselt kiiremini. CDC rõhutab, et sügelised levivad eelkõige otsese nahk-naha kontakti kaudu ning leviku peatamiseks tuleb ravida kõik leibkonnaliikmed ja lähikontaktid samal ajal.¹

Sügelised nahal võivad sarnaneda allergia, ekseemi, putukahammustuste või nõgestõvega. Erinevuseks on sageli öine sügelus, lähikontaktide sügelemine ja tüüpilised lööbekohad. Kui lööve on ebaselge, kordub või levib pereliikmete seas, tasub küsida nõu arstilt.

Teema sobib Apotheka kategooriatega nahamured ja delikaatsed tervisemured, sest sügelised vajavad sageli diskreetset, kuid kiiret tegutsemist.

Kuidas sügelisi ravida?

Kuidas sügelisi ravida, sõltub vanusest, rasedusest, kaasuvatest haigustest ja sellest, kas tegu on tavaliste või koorikuliste sügelistega. Tavaliselt kasutatakse arsti või apteekri juhiste järgi nahale kantavat sügelistevastast ravimit.

Mayo Clinic selgitab, et sügeliste ravi eesmärk on hävitada lestad ja munad ning kasutada selleks ravikreemi või erandkorras tabletti. Diagnoos põhineb naha hindamisel ning vajadusel võib arst võtta nahalt proovi, et leida lest, munad või väljaheiteosakesed.²

Ravimit tuleb kasutada täpselt juhendi järgi. Nahale kantava ravi puhul on oluline katta kogu vajalik kehapiirkond, mitte ainult nähtav lööve. Küüned peaksid olema lühikesed, sest kratsides võib lestamaterjal või bakterid sattuda küüne alla. Pärast ravi võib sügelus püsida veel mõnda aega, sest nahk reageerib surnud lestadele ja ärritusele. See ei tähenda alati, et ravi ebaõnnestus.

Sügeliste ravi kodus ei tähenda ainult kreemi kasutamist. Samal päeval tuleb ravida kõik lähikontaktid, isegi kui neil veel sümptomeid ei ole. See aitab vältida olukorda, kus üks inimene saab ravi, kuid nakatub mõne päeva või nädala pärast uuesti. Koduse hoolduse ja puhastuse teemal võivad olla abiks Apotheka kategooriad puhastus ja desinfektsioon ning esmaabi ja põetusvahendid.

Kuidas peatada sügeliste levik kodus?

Sügeliste levik toimub peamiselt pikaajalise nahakontakti kaudu. Lühike käepigistus või möödaminnes puudutus ei ole tavaliselt peamine levikutee, kuid peres, lastekollektiivis, ühiselamus või hooldekodus võib nakkus kiiresti edasi kanduda.

CDC soovitab pesta riided, voodipesu ja rätikud, mida nakatunu kasutas kolme päeva jooksul enne ravi alustamist, kuuma veega ning kuivatada kuumal programmil. Esemed, mida pesta ei saa, tuleks panna suletud kotti mitmeks päevaks. Kõige tähtsam on siiski samaaegne ravi ja lähikontaktide käsitlemine.⁴

Sügeliste korral tasub vältida rätikute, voodipesu ja riiete jagamist kuni ravi on tehtud. Naha pesemiseks sobivad õrnad pesemisvahendid, kuid oluline on rõhutada: pesemine üksi sügelisi ei ravi. Vajalik on sügelistevastane ravim ja kontaktsete samaaegne käsitlemine.

Arsti poole tuleks pöörduda, kui sügelised esinevad imikul, rasedal, eakal, immuunpuudulikkusega inimesel või kui nahal on ulatuslik koorikuline lööve. Kiire abi on vajalik ka siis, kui tekib mädapõletik, palavik, tugev valu või ravi järel tekib uus lööve ja sügelus jätkub mitme nädala vältel.

Praktilised soovitused

• Ravi kõik lähikontaktid samal ajal, isegi kui sümptomeid veel ei ole.
• Kasuta sügeliste ravimit täpselt juhendi järgi.
• Pese voodipesu, rätikud ja riided kuuma veega ning kuivata kuumal programmil.
• Pane pestamatud esemed suletud kotti mitmeks päevaks.
• Ära jaga rätikuid, voodipesu ega riideid enne ravi lõpetamist.
• Küsi arstilt nõu, kui tegu on lapse, raseda, eaka või immuunpuudulikkusega inimesega.

Korduma kippuvad küsimused

Kokkuvõte ja soovitused

Sügelised on ravitav, kuid väga nakkav parasiitnakkus. Edukas ravi eeldab kolme sammu: õige ravim, kõigi lähikontaktide samaaegne ravi ning riiete ja voodipesu korrektne käsitlemine. Kui diagnoos on ebaselge või nakkus kordub, tasub pöörduda arsti poole.