Rasestumisvastased vahendid, SOS-pillid

Rasestumisvastased vahendid on oluline osa teadlikust seksuaaltervisest ning annavad võimaluse planeerida rasedust vastavalt oma soovidele ja elukorraldusele. Eestis moodustavad käsimüügis suurima osa just kondoomid, mis on kättesaadavad ilma retseptita ning pakuvad lisaks raseduse vältimisele kaitset ka sugulisel teel levivate infektsioonide eest. Samal ajal on olemas ka hormonaalsed lahendused ning SOS-pillid, mida kasutatakse erakorralise rasestumisvastase vahendina.

Oluline on mõista, et toimeainega rasestumisvastased tabletid on retseptiravimid, mida saab üksnes arsti väljakirjutusel. Need ei kuulu käsimüüki. Küll aga on apteegis saadaval SOS-pillid ilma retseptita ning barjäärimeetodid, eelkõige kondoomid.

Apotheka valikus olevad rasestumisvastased vahendid ja SOS-pillid kuuluvad seksuaaltervise kategooriasse. Põhjaliku ülevaate erinevatest meetoditest annab ka proviisori ülevaade rasestumisvastastest vahenditest, mis aitab mõista nii toimemehhanisme kui ohutusaspekte.

Kondoomid – käsimüügi levinuim rasestumisvastane vahend

Kondoomid moodustavad Eestis käsimüügist suurima osa kõigist rasestumisvastastest vahenditest. Põhjus on lihtne: need on ilma retseptita, koheselt kasutatavad ning ei mõjuta organismi hormonaalset tasakaalu. Lisaks raseduse vältimisele pakuvad kondoomid kaitset HIVi ja teiste sugulisel teel levivate haiguste eest.¹

Erinevalt hormonaalsetest meetoditest ei sisalda kondoomid toimeaineid ning sobivad seetõttu ka neile, kellel on vastunäidustused östrogeeni või progestiini sisaldavatele preparaatidele. Kondoomid on oluline osa seksuaaltervisest just noorte ja juhusuhete puhul.

Õigel kasutamisel on kondoomide rasestumisvastane tõhusus ligikaudu 98%, kuid tavakasutuses jääb see umbes 85% juurde.² Seetõttu on korrektne paigaldamine ja iga vahekorra ajal uue kondoomi kasutamine äärmiselt oluline.

Kondoomid kuuluvad kategooriasse seksuaaltervis ning neid võib kasutada kas iseseisva rasestumisvastase vahendina või kombineerituna teiste meetoditega, näiteks hormonaalsete tablettidega, et suurendada kaitset nii raseduse kui infektsioonide eest.

Kondoomide eeliseks on ka see, et nende kasutamine ei mõjuta menstruaaltsüklit ega põhjusta hormonaalseid kõrvaltoimeid. Samas tuleb arvestada, et lateksiallergia korral tuleb valida alternatiivne materjal.

Hormonaalsed rasestumisvastased tabletid ja retseptiravimid

Rasestumisvastased tabletid, mis sisaldavad toimeaineid (östrogeen ja/või progestiin), on retseptiravimid. Neid saab üksnes arsti vastuvõtul hinnatud terviseseisundi alusel. Arst arvestab vanust, suitsetamisharjumusi, tromboosiriski ja muid tervisenäitajaid.

Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid toimivad peamiselt ovulatsiooni pärssimise kaudu ning muudavad emakakaela lima ja emaka limaskesta selliselt, et viljastumine on ebatõenäoline.³

Lisaks raseduse vältimisele võivad need aidata reguleerida tsüklit, vähendada menstruatsioonivalusid ning leevendada premenstruaalse sündroomi sümptomeid. Nendest teemadest saab täpsemalt lugeda artiklist Naise 10 muret, mis on seotud nn päevadega.

Kuna tegemist on süsteemse toimega ravimitega, ei sobi need kõigile. Võimalikud kõrvaltoimed võivad hõlmata iiveldust, rindade hellust, meeleolumuutusi või harvadel juhtudel tromboosiriski suurenemist. Seetõttu on regulaarne arstlik kontroll oluline.

Hormonaalsete meetodite kõrval kasutatakse ka emakasiseseid vahendeid ning teisi pikaajalisi lahendusi. Valik sõltub individuaalsest tervislikust seisundist ja elustiilist.

SOS-pillid ehk erakorraline rasestumisvastane vahend

SOS-pillid on erakorraline rasestumisvastane vahend, mida kasutatakse pärast kaitsmata vahekorda või juhul, kui tavapärane meetod (näiteks kondoom) on ebaõnnestunud. Millal võtta SOS-pill? Soovitatav on teha seda võimalikult kiiresti – eelistatult esimese 12–24 tunni jooksul.

Enamik preparaate on mõeldud kasutamiseks kuni 72 tunni jooksul, mõned kuni 120 tunni jooksul pärast vahekorda. Kui tõhus on SOS-pill? Tõhusus võib ulatuda kuni 95%-ni, kuid väheneb ajafaktori tõttu iga mööduva tunniga.⁴

SOS-pillid ilma retseptita on Eestis apteegis saadaval. Need ei katkesta juba alanud rasedust ega ole abordipillid – nende toime seisneb ovulatsiooni edasilükkamises või pärssimises.

Pärast erakorralise rasestumisvastase vahendi kasutamist võib menstruatsioon nihkuda. Kui menstruatsioon hilineb üle seitsme päeva, on soovitatav teha rasedustest pärast SOS-pilli. Testid leiab kategooriast rasedustestid ja ovulatsioonitestid.

Kui vajadus SOS-pillide järele kordub, tuleks valida püsivam rasestumisvastane vahend naistele. Täiendavat infot seksuaaltervise ja diskreetsete lahenduste kohta saab lugeda artiklist Seksuaalhäiretele leiab diskreetselt abi netiapteegist.

Praktilised soovitused

• Kondoomid on käsimüügis levinuim ja hormoonivaba rasestumisvastane vahend.
• Rasestumisvastased tabletid toimeainega on retseptiravimid ning vajavad arsti konsultatsiooni.
• SOS-pillid kasuta ainult erakorraliselt ja võimalikult kiiresti.
• Tee rasedustest, kui menstruatsioon hilineb üle 7 päeva.
• Kombineeri vajadusel meetodeid, et suurendada kaitset nii raseduse kui infektsioonide eest.

Korduma kippuvad küsimused

Kokkuvõte ja soovitused

Rasestumisvastased vahendid hõlmavad nii käsimüügis olevaid kondoome kui retseptiravimina väljastatavaid hormonaalseid tablette. SOS-pillid on erakorraline lahendus, kuid püsivaks kaitseks tuleks valida sobiv regulaarne meetod. Teadlik valik ja regulaarne tervisekontroll aitavad tagada turvalise ning vastutustundliku seksuaaltervise.