Ai, ja ta suskaski!

09.06.2025

Putukatõrje

Olgu lõkkeõhtu, marjulkäik või rattaretk järvekaldal – kindel on see, et Eesti suves ei pääse neil õdusatel hetkedel ka tülikatest putukatest. Kuigi enamasti lõpevad need kohtumised väiksemate ebamugavustega, võivad mõnel juhul putukahammustused ja nõelamised vallandada ka tõsisemaid allergianähte.

Tekst: Apotheka apteeker Heikko Tiits

Mesilased ja herilased

Kõige ohtlikumad putukaallergeenid Eestis on mesilase- ja herilasemürk. Enamikul inimestel tekib nõelamise järel paikne reaktsioon, mis väljendub kerge või mõõduka valu, punetuse ja sügelusena nõelamispiirkonnas. Siiski võivad reaktsioonid olla erinevad ning mõnel inimesel piirdub see kergemate nahareaktsioonidega, teistel aga võib nõelatasaamine põhjustada eluohtlikke tüsistusi.

Millised on reaktsioonitüübid ja kuidas neid ravida?

Paikne reaktsioon

Tunnused: lühiajaline valu, punetus, sügelus

Ravi: enamasti pole vaja, kuna reaktsioon möödub mõne tunni jooksul iseenesest

NB! Nõelamine kõri piirkonnas võib olla eluohtlik, isegi kui tegu on paikse reaktsiooniga, sest hingamisteed võivad tursuda

Ulatuslik paikne reaktsioon

Sümptomid: intensiivne punetus, läbimõõduga üle 10 cm turse, tugev valu

Kestus: 24 tundi kuni mitu päeva

Ravi:

Kasutada võib antihistamiine ehk allergiatablette, nagu tsetirisiin, loratadiin või desloratadiin.
Nõelamispiirkonda võib määrida hüdrokortisoonsalviga, et vähendada põletikku, turset, valu ja sügelust. Allergiatablette ja hüdrokortisoonsalvi võib kasutada samal ajal, kuna üks toimib lokaalselt ning teine süsteemselt.
Tugeva valu korral toob leevendust suukaudne valuvaigisti, näiteks ibuprofeen.
Turse ja sügeluse leevendamiseks aseta nõelamiskohale külmakompress.

Süsteemsed reaktsioonid – kõige ohtlikumad!

Sümptomid: nahareaktsioonid asuvad pistekohast kaugemal, punetus võib olla üle kogu keha. Tekkida võivad vererõhulangus, hingamishäired, seedetrakti probleemid, südame rütmihäired ja teadvusekaotus.

Raskeim vorm: anafülaktiline šokk, mis võib lõppeda südameseiskumisega.

Tõsise diagnoosiga allergikud, kel on varem süsteemseid reaktsioone esinenud, kannavad hooaegadel (kevadel, suvel) adrenaliini sisaldavat süstalt kaasas, mida süstitakse kohe pärast nõelamist.

Millal on vajalik kiirabi?

Helista 112, kui esineb:

tugev lööve üle kogu keha;
nõelamine kõripiirkonda, hingamisraskused;
iiveldus, oksendamine, kõhuvalu
nõrkus, segasusseisund, minestus, peavalu.

Sääsed ja parmud

Enamasti pole sääse ja parmu hammustus ohtlik, kuid valu ja ebamugavat sügelust ja kihelust tekitab see siiski. Sääse sülg sisaldab valke, mis võivad nahal tekitada allergilist reaktsiooni – punetavaid ja sügelevaid kuplasid. Lastel ja allergilistel inimestel avalduvad hammustuse sümptomid tugevamalt, kuid enamasti pole need ohtlikud. Küll aga võivad putukahammustused jääda nahale mitmeks päevaks ja põhjustada piinarikast sügelust. Oluline on teada, et mida rohkem hammustuskohta sügada, seda rohkem piirkond ärritub ja sügeleb.

Kuidas leevendada hammustada saanud piirkonda?

Sügelust ja turset aitavad vähendada:

Allergo Stop kreem;
Kuldtähe salv (Vietnami salv);
kampriõliga kompress toetab vereringet ja vähendab nahareaktsiooni;
jahutavad ja sügelust vähendavad geelid.

Tugevama reaktsiooni korral aitab:

dimetindeenmaleaat geel, mis sobib ka lastele alates 1. eluaastast;
hüdrokortisoon-salv tuleb appi tugevama paistetuse ja sügeluse korral;
antihistamiinikumid (allergiatablettid) nagu tsetirisiin, loratadiin või desloratadiin.